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为什么说这次药品集采把价格水分都去掉了?

作者:匿名 时间:2019-10-29 07:23:59

[编者按]全国还有更大的市场空间需要拓展。尽管价格在低水平上不断创新,但我们的制药公司仍有一定的利润率。药品价格已经基本上被挤出了水。

本文来源于作者李甄·派博士;。它已被数亿欧洲卫生专业人士编辑以供参考。

9月底发布4+7全国扩张结果后,根据上海阳光医药采购网发布的数据,77家企业参与联盟采购,45家企业入选,60种产品入选。与联盟地区2018年的最低采购价格相比,所选价格将平均下降59%。与“4+7”试点中选择的价格水平相比,平均降幅为25%。

集中采购在全国范围内的扩张仍然坚持“量价结合”的原则,但它不再是唯一的中标者。它将实施多重投标,并平均分配市场。随着采购规模和范围的进一步扩大,批量采购将使制药公司继续面临降价的压力。大多数参与投标的企业都远低于“4+7”的投标价格,许多品种的价格再次创下新低。例如,恩替卡韦在第一轮“4+7”批量购买中下跌了90%以上,它又进行了一次低价竞标。

那么,我们的降价合理吗?药品价格够低吗?还有进一步下降的空间吗?像许多人说的那样,质量下降是不可避免的吗?

在这方面,我们比较了美国相同品种、相同规格、原始研究药物和仿制药的零售价格。以下数据来自药房检查器、goodpx和drugs.com网站的综合比较。

我们可以看到,在美国,原创研究药物的零售价格也明显高于仿制药。一些原始研究药物的价格是10倍或更高。例如,10毫克阿托伐他汀钙片的零售价介于0.13美元/片和1.3美元/片之间,立普妥的零售价介于5-11美元/片之间。250毫克吉非替尼的学名价格为6-8美元/片,而阿斯利康的原研究药物易瑞沙为80-100美元。

一些原研究药物仿制药价格差异不大,高出2-3倍。例如,罗苏伐他汀钙片(10毫克)的价格为0.5美元,而原研究药物阿斯利康(AstraZeneca crestor)的价格约为1-3美元。

让我们比较一下美国的零售价格和我们集体采购的投标价格。从上表可以看出,对于相同规格和品种,美国的零售价格基本上高于集中采购的投标价格。例如,苯磺酸氨氯地平片(5mg)在中国的仿制药价格为0.06元,在美国的仿制药价格为0.5美元,约合人民币3.5元。这是否意味着我们的药品价格太低,没有不合理的利润?

首先,美国市场的零售价格不是制药公司的供应价格。由于零价格上涨,中国保持不变的价格。然而,由于美国有gpo和强大的商业保险,它不得不向渠道和保险公司提供较大折扣,这是相对市场化的。

尽管美国的药品零售价格高于我国,但从劳动力成本、生产成本、物流成本等方面来看,美国的成本却远远高于我国。此外,美国有3亿人口,中国有14亿人口,剂量基数也不同,所以中国的药品价格低于美国是合理的。

之前,业内一些朋友说,第一次集中购买的价格在去年是突破性的。事实上,他们不知道国际市场的价格。例如,印度和非洲仍远低于首次集中采购的价格,因此价格仍有大幅下跌的空间。

因此,就购买量而言,全国市场空间更大。尽管不断创新,价格低廉,我们的制药公司仍然有一定的利润空间。药品价格已被挤出水。

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